Especialidades

No Instituto Hermes, oferecemos cuidados oftalmológicos completos com especialistas em todas as áreas da oftalmologia. Desde a correção de erros refrativos, catarata e presbiopia até tratamentos avançados para ceratocone, olho seco, doenças da retina, glaucoma e cirurgia oculoplástica, proporcionamos atendimento integral. Também contamos com uma unidade de oftalmologia pediátrica para cuidar da visão das crianças. Nosso compromisso é oferecer soluções personalizadas utilizando a tecnologia mais moderna.

Cirurgia Refrativa

Esses são tratamentos cirúrgicos que modificam a anatomia da córnea para corrigir erros refrativos como astigmatismo, hipermetropia e miopia, bem como presbiopia ou dificuldade de enxergar de perto relacionada à idade. Essa cirurgia elimina a necessidade de óculos ou lentes de contato por meio do uso de lasers ou lentes intraoculares.

Cataratas

rata-se da perda de transparência do cristalino, uma lente que temos atrás da pupila e que nos ajuda a focar os objetos.

Alguns mitos sobre catarata incluem associá-la ao uso excessivo dos olhos ou à alternância entre a visão de um olho e a do outro. 

O tratamento consiste na substituição da lente opaca por uma lente feita sob medida. 

Presbiopia ou perda de visão relacionada à idade

Ceratocone

É uma doença progressiva da córnea resultante do afinamento e da diminuição da sua consistência (dureza).

Com o tempo, isso causa um aumento da curvatura na área mais fina e frágil, geralmente a região temporal inferior, resultando em deformidade irregular e aumento do astigmatismo, que é difícil de corrigir com óculos.

Pacientes com alterações frequentes no astigmatismo ao usar óculos, baixa acuidade visual apesar da correção e que esfregam os olhos devem ser considerados para a possibilidade de ceratocone.

Olho Seco

É uma doença multifatorial que afeta a superfície ocular e as lágrimas, responsáveis ​​por umedecer e lubrificar o olho durante o piscar. 

Em pessoas com olho seco, o filme lacrimal se rompe prematuramente, permitindo que o ar entre em contato direto com a superfície do olho. Isso o resseca e causa a morte das células do epitélio da córnea e da conjuntiva. Em seguida, desenvolve-se uma inflamação, agravando ainda mais o quadro. Às vezes, o lacrimejamento excessivo pode ser um sinal de olho seco; o olho reage ao ressecamento produzindo mais lágrimas, mas essas lágrimas não têm qualidade suficiente para lubrificar a superfície. 

Retina y Vítreo

Doenças ou patologias oculares ocorrem na retina, entre as quais se destacam as seguintes:

Descolamento de retina

Trata-se da separação da membrana fotossensível (retina), localizada na parte posterior do olho, das suas camadas de suporte.

Tratamento: Os lasers podem ser usados ​​para selar rupturas ou buracos na retina antes que ocorra um descolamento de retina.

Membranas Epiritianas

A membrana epirretiniana macular (MEM) envolve o crescimento de tecido na superfície da retina na área macular, que pode se contrair, produzindo diminuição da visão e distorção das imagens.

Tratamento: O tratamento mais indicado para o MEM é a vitrectomia, utilizada em casos de descolamentos ou roturas maiores, que permite a remoção do gel ou tecido cicatricial que está tracionando a retina.

Retinite Pigmentosa

Trata-se de uma patologia hereditária caracterizada pela degeneração precoce e progressiva das células da retina, principalmente dos fotorreceptores: bastonetes (visão noturna) e cones (percepção de cores e detalhes), que convertem a luz em sinais transmitidos ao cérebro.

A retinose pigmentar está incluída no grupo de doenças consideradas "raras" ou minoritárias – afeta aproximadamente 1 em cada 3.000 pessoas – embora seja a distrofia retiniana hereditária mais comum.

Doença de Stargardt

A doença de Stargardt é uma condição hereditária que afeta a área central da retina: a mácula. É caracterizada pela degeneração progressiva das células da retina, como os fotorreceptores (cones e bastonetes), responsáveis ​​por converter a luz em impulsos nervosos que o cérebro interpreta como imagens.

Apesar de ser a principal causa de distrofia macular hereditária na infância, é considerada uma doença rara ou minoritária, afetando cerca de 1 em cada 10.000 pessoas.

Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI)

É uma doença degenerativa da mácula, ou área central da retina, responsável pelo aumento da sensibilidade visual. Afeta mais de 800.000 pessoas na Espanha e é a principal causa de cegueira em pessoas com mais de 65 anos em países industrializados.

Existem dois tipos de DMRI (Degeneração Macular Relacionada à Idade), sendo que o mesmo paciente pode evoluir de um para o outro:

Descolamento posterior do vítreo

É uma condição relacionada à idade, traumas e miopia. Ocorre quando o gel dentro do olho se desprende das paredes, se condensa e produz as conhecidas moscas volantes (miodesopsia). São pequenos pontos que muitas pessoas veem se movendo em seu campo de visão, especialmente ao olhar para um fundo plano, como uma parede ou o céu.

Embora pareçam estar em frente ao olho, na verdade flutuam no humor vítreo, e o que nossa visão percebe são as sombras que essas moscas volantes projetam na retina. Geralmente, têm pouca importância e são resultado do processo de envelhecimento.

Ocasionalmente, o humor vítreo pode se desprender da retina, causando rasgos e até hemorragias no olho. Isso pode levar ao aparecimento de novas moscas volantes.

Se essa ruptura não for tratada, pode levar a um descolamento de retina, uma condição que requer tratamento cirúrgico urgente.

Retinopatia Diabética

É a doença vascular mais comum da retina. Tem origem em danos aos vasos sanguíneos da retina causados ​​pela descompensação metabólica no diabetes.

Envolve uma perda de visão que, ocasionalmente, pode ser muito significativa.

Com a manutenção de níveis elevados de glicose no sangue, as paredes dos vasos da retina se alteram e tornam-se mais permeáveis, permitindo a passagem de fluido para o espaço extracelular. Em casos mais avançados, ocorre uma proliferação de vasos sanguíneos anormais que causam hemorragias.

A presença de sangue no espaço vítreo (hemorragia vítrea) torna-o opaco, causando uma diminuição da visão que geralmente ocorre de forma repentina.

Pode ser prevenido controlando os níveis de glicose no sangue e realizando um exame anual em toda a população diabética. 

Existem outros fatores de risco que podem agravar a situação, como obesidade, tabagismo e um estilo de vida sedentário. 

Glaucoma

O glaucoma é um grupo de doenças causadas por danos ao nervo óptico, resultando em perda do campo visual, inicialmente periférico e posteriormente central. Portanto, o diagnóstico de glaucoma requer testes de campo visual e exame do nervo óptico, especificamente perimetria e tomografia de coerência óptica, respectivamente.

O principal fator de risco que pode desencadear o glaucoma é a hipertensão ocular. Essa condição geralmente ocorre porque, por diversos motivos, o humor aquoso (o fluido que banha o interior do olho) não drena adequadamente e se acumula, exercendo pressão excessiva sobre o nervo óptico e causando sua sobrecarga.

A chave para prevenir os danos irreversíveis que o glaucoma causa ao nervo óptico é o diagnóstico precoce da doença, para que ela possa ser controlada antes de progredir. Como na maioria dos casos os sintomas só aparecem em estágios avançados, recomenda-se fazer exames oftalmológicos a cada dois anos a partir dos 40 anos, quando o processo degenerativo do olho começa e a incidência de glaucoma aumenta.

Recomenda-se também que sejam realizados exames de rotina anualmente em pessoas com qualquer um dos seguintes fatores de risco:

• idade (acima de 60 anos)
• História familiar de glaucoma
• Hipertensão ocular
• Alta miopia ou hipermetropia
• Outras doenças oculares, como patologias da córnea, retina, uveíte, etc.
• Lesões oculares
• Ângulo iridocorneal estreito (formado pela córnea e esclera com a íris)
• Raça negra ou asiática

Oculoplastia ou Cirurgia das Pálpebras e Bolsas

A cirurgia oculoplástica é uma especialidade oftalmológica dentro da cirurgia plástica e reconstrutiva facial, cujo objetivo fundamental é tratar patologias e/ou melhorar a estética das pálpebras, bem como da região periocular.

Um cirurgião oculoplástico é um oftalmologista especializado que garante o mais alto nível de cuidado com a saúde ocular e o tratamento de doenças dos olhos. Ninguém entende melhor a importância das pálpebras e das estruturas perioculares na proteção dos olhos e da visão do que um oftalmologista. Além disso, sua ampla formação em cirurgia plástica facial e reconstrutiva, bem como em tratamentos estéticos, proporciona-lhes o conhecimento e as habilidades necessárias para alcançar resultados excelentes e seguros na região periocular.

Algumas das razões mais frequentes para consulta entre pacientes são:

• Bolsas
• Olhos folgados
• Rugas ao redor dos olhos e na parte superior central do rosto.
• Excesso de gordura nas pálpebras
• Olhos cansados ​​e pele flácida ao redor dos olhos.
• Perda de volume facial
• maçãs do rosto fundas
• Redução dos contornos e da estrutura facial
• Deterioração da qualidade da pele

Oftalmología Infantil

Ceratoplastia ou Transplante de Córnea

A ceratoplastia, também conhecida como transplante de córnea, é um procedimento cirúrgico que substitui o tecido corneano danificado por tecido saudável de um doador, restaurando a transparência e a visão. É um procedimento comum e eficaz para melhorar a visão afetada por condições como ceratocone, cicatrizes, infecções ou lesões. Existem diferentes tipos de ceratoplastia, que podem ser totais (penetrantes) ou parciais (lamelar).